Propuesta de guía de práctica clínica corta para el manejo de la enfermedad renal crónica

La enfermedad renal crónica constituye un problema de salud debido su impacto sobre los individuos, la sociedad y la economía. Se propone una guía de práctica clínica para atención de la enfermedad renal crónica en la Atención Primaria de Salud. Se realizó una investigación clínica epidemiológica entre los años 2017-2019, en el Policlínico Luis Augusto Turcios Lima, del municipio de Pinar del Río. La guía fue elaborada siguiendo criterios de la medicina basada en la evidencia, por consenso y por opinión de expertos. La evaluación de calidad se realizó con el Instrumento Appraisal of Guidelines, Research and Evaluation for Europe. Se elaboraron recomendaciones, se generalizó y actualizó permanentemente con las nuevas evidencias médicas. Se sistematizaron las prácticas preventivas y de detección precoz de la enfermedad. La guía propuesta provee a los profesionales que laboran en la Atención Primaria de Salud, las herramientas apropiadas para la detección y manejo de la enfermedad renal crónica; además de facilitar la coordinación entre los ámbitos de los niveles primario y secundario de Salud. Se concluye que permite mejorar la atención de los pacientes con esta enfermedad, particularmente en la Atención Primaria de Salud.

Chronic kidney disease constitutes a health problem due to its impact on individuals, society and the economy. A clinical practice guide for chronic kidney disease care in Primary Health Care is proposed. A clinical epidemiological investigation was carried out from 2017 to 2019, at the Luis Augusto Turcios Lima Polyclinic, in the Pinar del Río municipality. The guideline was prepared following evidence-based medicine criteria, by consensus and by expert opinion. The quality evaluation was carried out with the Appraisal of Guidelines, Research and Evaluation for Europe Instrument. Recommendations were elaborated; it was generalized and permanently updated with the new medical evidence. Preventive practices and early detection of the disease were systematized. The proposed guide provides professionals working in Primary Health Care with the appropriate tools for the detection and management of chronic kidney disease; also facilitating coordination between the primary and secondary levels of Health. It is concluded that it allows improving the care of patients with this disease, especially in Primary Health Care.

Estrategia educativa sobre enfermedad renal crónica en el Policlínico Turcios Lima de Pinar del Río / Educational strategy on chronic kidney disease at the Turcios Lima Polyclinic in Pinar del Río

RESUMEN Fundamento la enfermedad renal crónica se reconoce cada vez más como un problema de salud pública, debido al gran impacto económico y social que genera en la población. El conocimiento de aspectos relacionados con el autocuidado y factores de riesgo por los pacientes puede contribuir a una mejor calidad de vida de estos. Objetivo exponer los resultados de una estrategia de intervención educativa sobre la enfermedad renal crónica. Métodos: se realizó un estudio descriptivo, de antes y después, en pacientes con enfermedad renal crónica de 16 consultorios urbanos (N=60) pertenecientes al Policlínico Luis A. Turcios Lima, durante 2019. Se aplicaron encuestas a los pacientes antes y después de la intervención, la cual estuvo orientada a elevar el nivel de conocimientos acerca de aspectos de interés relacionados con la enfermedad. Se utilizó la prueba de McNemar al 95 % de certeza para comparar los resultados. Resultados antes de la intervención cerca del 70 % de los pacientes no identificaron adecuadamente la enfermedad; luego de ella, más del 93 % de los pacientes refirieron haber adquirido esos conocimientos. Lo mismo sucedió con los factores de riesgo, las manifestaciones clínicas, complicaciones, diagnóstico, la prevención y el tratamiento, con diferencia estadísticamente significativa en todos los casos. Conclusión proporcionar educación a los pacientes sobre la enfermedad renal crónica y sus opciones de tratamiento, incrementa su nivel de conocimientos, su capacidad de comprender, razonar y realizar acciones favorables a su estado de salud.

ABSTRACT Background Chronic kidney disease is increasingly recognized as a public health problem, due to the great economic and social impact it generates in the population. Knowledge of aspects related to self-care and risk factors by patients can contribute to a better quality of life for them. Objective to present the results of an educational intervention strategy on chronic kidney disease. Methods a descriptive study was carried out, before and after, in patients with chronic kidney disease from 16 urban clinics (N=60) belonging to the Luis A. Turcios Lima Polyclinic, during 2019. Surveys were applied to patients before and after the intervention, which was aimed at raising the knowledge level about aspects of interest related to the disease. McNemarˈs test at 95% certainty was used to compare the results. Results before the intervention about 70% of the patients did not properly identify the disease; after it, more than 93% of the patients reported having acquired this knowledge. The same happened with risk factors, clinical manifestations, complications, diagnosis, prevention and treatment, with a statistically significant difference in all cases. Conclusion providing education to patients about chronic kidney disease and its treatment options increases their level of knowledge, their ability to understand reason and take actions favorable to their health status.

Diagnóstico incidental de hipertensión arterial en el primer nivel de salud / Incidental diagnosis of high blood pressure at the first level of health

La hipertensión arterial (HTA) es el principal factor relacionado con la mortalidad en todo el mundo. Según la Organización Mundial de la Salud es un trastorno que causa casi la mitad de todas las defunciones por accidente cerebrovascular o cardiopatía. Se estima que afecta alrededor de 250 millones de personas en Las Américas,(1) mientras que en Cuba se reporta una prevalencia del 30,9 por ciento en personas de 15 o más años de edad.(2) Lo anterior motivó a los autores a realizar, como parte de la tesis de terminación de especialidad en Medicina General Integral, un estudio que permitiese determinar la eficacia del score de riesgo de hipertensión arterial de Framingham en la predicción de la enfermedad a corto plazo (1 año) en pacientes...(AU)

Factores de riesgo relacionados con enfermedad renal crónica. Policlínico Luis A. Turcios Lima, Pinar del Río, 2019

RESUMEN Fundamento La enfermedad renal crónica presenta una prevalencia elevada en Pinar del Río, Cuba, y constituye una de las principales causas de muerte; por ello se requiere obtener información de interés y que contribuya a su conocimiento. Objetivo determinar los factores de riesgo relacionados con la enfermedad renal crónica. Métodos se realizó un estudio de casos y controles, con pacientes pertenecientes a 16 consultorios del Policlínico Luis A. Turcios Lima, de Pinar del Río, en el periodo enero-diciembre de 2019. La selección de los participantes se realizó de forma aleatoria 1:2 (30 casos y 60 controles). El análisis estadístico se basó en una estrategia multivariada, la determinación del Odds Ratio, con intervalos de confianza al 95 %, y la prueba de Chi Cuadrado con un nivel de significación estadística de P<0,05. Se analizaron variables sociodemográficas, hábitos tóxicos, antecedentes familiares de enfermedad renal crónica y antecedentes patológicos personales, entre otras. Resultados los factores de riesgo identificados como de mayor incidencia fueron la edad por encima de 60 años, la obesidad, la hipercolesterolemia, los antecedentes patológicos personales de hipertensión arterial y la diabetes mellitus, así como la cardiopatía isquémica, las uropatías obstructivas y tener familiares con enfermedad renal crónica. Conclusión Los principales factores de riesgo fueron la presencia de antecedentes de la enfermedad en la familia, así como padecer hipertensión arterial y diabetes mellitus. Otras de las variables analizadas también se mostraron como tal, pero en menor medida.

ABSTRACT Background Chronic kidney disease has a high prevalence in Pinar del Río, Cuba, and is one of the main causes of death; so, it is necessary to obtain information of interest that contributes to its knowledge. Objective to determine the risk factors related to chronic kidney disease. Methods a case-control study was carried out, with patients belonging to the Luis A. Turcios Lima Polyclinic 16 doctor's office, in Pinar del Río, from January-December 2019. The selection of participants was carried out randomly 1:2 (30 cases and 60 controls). The statistical analysis was based on a multivariate strategy, the determination of the Odds Ratio, with 95% confidence intervals, and the Chi Square test with a level of statistical significance of P <0.05. Sociodemographic variables, toxic habits, family history of chronic kidney disease and personal pathological history, among others, were analyzed. Results the risk factors identified as having the highest incidence were age over 60 years old, obesity, hypercholesterolemia, personal pathological history of arterial hypertension and diabetes mellitus, as well as ischemic heart disease, obstructive uropathies and having relatives with chronic kidney disease. Conclusion The main risk factors were the presence of the disease family history, as well as suffering from high blood pressure and diabetes mellitus. Other variables analyzed were also shown as such, but to a lesser extent.

Conocimientos de los médicos de familia sobre los factores de riesgo de la enfermedad renal crónica / Knowledge of family physicians concerning the risk factors of chronic kidney disease

RESUMEN Introducción: la enfermedad renal crónica se reconoce cada vez más como un problema de salud pública de gran importancia. Objetivo: determinar el nivel de conocimientos sobre los factores de riesgo de la enfermedad renal crónica de los médicos del Policlínico Universitario Hermanos Cruz de Pinar del Río, durante el año 2020. Métodos: investigación observacional, descriptiva y transversal, con un universo de 70 médicos de la familia del Policlínico Universitario Hermanos Cruz de Pinar del Río. La muestra la constituyeron 65 médicos, según criterios de inclusión y exclusión; se utilizaron métodos teóricos, empíricos y estadísticos. Resultados: el 60 % de los médicos afirmaron la importancia de la identificación de factores de riesgo para la aplicación de intervenciones terapéuticas en fases más tempranas, el 41,5 % refirió no saber que, el control de los factores de riesgo cardiovascular es efectivo para disminuir el inicio y la progresión de la enfermedad, el 41,5 % de los médicos no conocen que la proteinuria positiva en dos muestras de orina es el marcador más importante y precoz de daño renal; el 70,7 % reconocen que en pacientes fumadores, se recomienda la abstinencia o el abandono del hábito tabáquico, y el 73,8 % declararon no conocer sobre aspectos relacionados con la restricción de proteínas en la dieta. Conclusiones: los médicos de la familia del Policlínico Universitario Hermanos Cruz del municipio Pinar del Río, presentan insuficiente conocimiento acerca de los factores de riesgo de la ERC.

ABSTRACT Introduction: chronic kidney disease is every time more recognized as a public health care problem of great importance. Objective: to determine the level of knowledge concerning the risk factors of chronic kidney disease of family physicians from Hermanos Cruz Polyclinic during the year 2020. Methods: an observational, descriptive and cross-sectional research, having a target group of 70 family physicians from Hermanos Cruz Polyclinic, Pinar del Rio municipality was conducted. The sample comprised 65 physicians according to inclusion and exclusion criteria; theoretical, empirical and statistical methods were applied. Results: sixty percent (60 %) of the physicians considered it is important to identify the risk factors, which will allow the application of therapeutic interventions in early stages, 41,5 % reported not knowing that the control of cardiovascular risk factors is effective in reducing the onset and progression of the chronic kidney disease; 41,5 % of the physicians did not know that positive proteinuria in two urine samples is the most important and early marker of renal damage; 70,7 % of them referred that they know that in patients who smokes the abstinence or smoking cessation is recommended and 73,8 % reported not knowing about aspects related to protein-restrictions in the diet. Conclusions: family physicians from Hermanos Cruz Polyclinic, Pinar del Rio municipality, have deficiencies related to knowledge concerning the risk factors of chronic kidney disease.

Regularidades del trabajo metodológico en el proceso docente-educativo de la especialización en Medicina General Integral / Methodological regularities in the educative - teaching process associated to the specialty of Comprehensive General Medicine / Regularidades do trabalho metodológico no processo ensino-pedagógico da especialização em Medicina Geral Integral

RESUMEN Introducción: El perfeccionamiento del proceso de formación de especialistas en Medicina General Integral lleva implícito la modelación del trabajo metodológico acorde a las exigencias actuales. Objetivo: Determinar las tendencias del trabajo metodológico en el proceso docente-educativo de la especialización en Medicina General Integral en el Policlínico Docente "Dr. Modesto Gómez Rubio" de San Juan y Martínez, provincia Pinar del Río, durante el curso 2019-2020. Método: Investigación descriptiva y transversal durante el primer semestre del curso 2019-2020. El universo estuvo integrado por 142 profesionales, constituido por residentes, profesores, tutores y directivos de la especialidad de Medicina General Integral de dicha institución. Se utilizaron métodos empíricos y procedimientos de la estadística descriptiva. Resultados: Se determinaron las regularidades actuales del trabajo metodológico en el proceso docente-educativo de la especialización en Medicina General Integral en el policlínico antes mencionado. Conclusiones: De acuerdo con el desarrollo actual de la educación médica y la formación de especialistas en Medicina General Integral para su desempeño en la Atención Primaria de Salud, se hace necesario perfeccionar el trabajo metodológico del proceso docente educativo de esta especialidad, para una mayor contribución a la integralidad de los especialistas que se forman.

ABSTRACT Introduction: The quality improvement in the educational teaching process of specialist in Comprehensive General Medicine implies to perfome important methodological updated methods according to the current requirements. Objective: To determine the methodological methods used in the educational teaching process of specialist in Comprehensive General Medicine at the Policlínico Docente "Dr. Modesto Gómez Rubio" in San Juan y Martínez, Pinar del Río, from 2019 throughout 2020. Method: A descriptive and cross-sectional research during the first semester of the academic year 2019-2020 was conducted. A total of 142 health professionals like resident physicians, professors, tutors and head trainers in the Comprehensive General Medicine specialty were involved in this research. Empirical methods and descriptive statistical procedures were used. Results: Current trends concerning the educational teaching process of specialist in Comprehensive General Medicine at the mentioned clinic was determined. Conclusions: Considering the current development of medical education and the training process of specialist in Comprehensive General Medicine for their performance in Primary Health Care, it is necessary to improve the methodological methods in the educational teaching process of this specialty for a greater contribution in the integrality of specialists in training.

RESUMO Introdução: O aprimoramento do processo de formação de especialistas em Medicina Geral Integral implica a modelagem do trabalho metodológico de acordo com as exigências atuais. Objetivo: Determinar as tendências do trabalho metodológico no processo ensino-pedagógico da especialização em Medicina Geral Integral da Policlínico Docente "Dr. Modesto Gómez Rubio" de San Juan y Martínez, província de Pinar del Río, durante o ano acadêmico 2019-2020. Método: Pesquisa descritiva e transversal durante o primeiro semestre do ano letivo 2019-2020. O universo foi composto por 142 profissionais, entre residentes, professores, tutores e diretores da especialidade de Medicina Geral Integral da referida instituição. Foram utilizados métodos empíricos e procedimentos de estatística descritiva. Resultados: Foram determinadas as regularidades atuais do trabalho metodológico no processo ensino-educativo da especialização em Medicina Geral Integral na referida policlínica. Conclusões: De acordo com o atual desenvolvimento da educação médica e da formação de especialistas em Medicina Geral Integral para sua atuação na Atenção Básica à Saúde, é necessário aprimorar o trabalho metodológico do processo pedagógico pedagógico desta especialidade, para uma maior contribuição para a integralidade dos especialistas formados.

Propuesta de metodología para el proceso enseñanza-aprendizaje de la medicina natural y tradicional en Pediatría / Methodological proposal for the teaching-learning process of Natural and Traditional Medicine in Pediatrics

RESUMEN Introducción: el proceso enseñanza aprendizaje de medicina natural y tradicional en la especialidad de pediatría de la Universidad de Ciencias Médicas de Pinar del Río, responde a la necesidad de formar profesionales de la salud con elevado nivel científico. Objetivo: elaborar una metodología para el proceso de enseñanza aprendizaje de la medicina natural y tradicional en la especialidad de pediatría, para el tratamiento de las enfermedades en el niño. Métodos: se realizó una investigación de desarrollo, se utilizaron métodos teóricos y empíricos. Resultados: la metodología propuesta se estructuró en etapas: planificación y organización del proceso de enseñanza aprendizaje de la medicina natural y tradicional en la especialidad de pediatría, ejecución del proceso de enseñanza aprendizaje de la medicina natural y tradicional con la participación activa del residente de pediatría y control del proceso de enseñanza aprendizaje de la medicina natural y tradicional sustentada en las relaciones entre las competencias profesionales y las formas de educación en trabajo como rectoras en la formación de los especialistas en pediatría, para potenciar y fomentar el dominio de las acciones y operaciones conformadoras del modo de actuación para el ejercicio de la profesión para un mejor desempeño profesional. Conclusiones: la puesta en práctica de la metodología permitirá fortalecer el desempeño profesional de los pediatras en formación, en la aplicación de la medicina natural y tradicional.

ABSTRACT Introduction: the teaching-learning process of Natural and Traditional Medicine in the specialty of pediatrics at Pinar del Rio University of Medical Sciences, responds to the need of training healthcare professionals with a high scientific level. Objective: to formulate a methodology for the teaching-learning process of Natural and Traditional Medicine in the specialty of pediatrics, for the treatment of diseases in childhood. Methods: a developmental research was carried out, using theoretical and empirical methods. Results: the proposed methodology was structured in stages: planning and organization of the teaching-learning process of Natural and Traditional Medicine in the specialty of pediatrics, the implementation of the teaching-learning process of Natural and Traditional Medicine with the active participation of the residents in pediatrics and the control of the teaching-learning process for the mastering of Natural and Traditional Medicine, supported on the relations between professional competences and the structure of in-service education as a guiding method for the training of specialists in pediatrics, in order to promote and encourage the mastery of actions and operations in agreement with the mode of acting for the exercise of the profession, and as a result it can be materialized in a better professional performance. Conclusions: the implementation of the methodology will allow strengthening the professional performance of future pediatricians concerning the application of Natural and Traditional Medicine.

Producción científica del Policlínico Universitario Fermín Valdés Domínguez en el periodo 2000-2019 / Scientific production at Fermin Valdes Dominguez University Polyclinic in the period 2000-2019

RESUMEN Introducción: la producción científica de un sector o institución está representada por el conjunto de publicaciones que se generan en sus respectivos ámbitos. Objetivo: describir la producción científica de los profesionales del Policlínico Universitario Fermín Valdés Domínguez entre 2000 y 2019. Métodos: se realizó un estudio bibliométrico de los artículos publicados en revistas científicas cuyos autores declarasen al del Policlínico Universitario Fermín Valdés Domínguez como su afiliación institucional. Se analizaron indicadores de productividad y visibilidad. Resultados: se publicaron nueve artículos científicos por profesionales del policlínico en los 20 años analizados. La Revista de Ciencias Médicas de Pinar del Río fue la más empleada para publicar (88,9 %). El 66,7 % de los artículos fueron citados y en el 44,4 % los profesionales del policlínico lideraron la investigación. Se promedió dos autores por artículo, y las especialidades con más autores fueron Medicina Interna (25,7 %), Estomatología (22,2 %) y Medicina General Integral (22,2 %). Los temas con más frecuencia abordados fueron de ciencias estomatológicas (44,4 %). Según el grado de productividad, se cuantificó un aspirante y al resto como transeúntes. Los artículos Originales fueron la tipología predominante (n=7). Conclusiones: se reportó una baja producción científica de la institución en el período estudiado, donde la Revista de Ciencias Médicas de Pinar del Río fue el destino final de gran parte de esta producción. Las ciencias estomatológicas aportaron altos porcientos de los temas y autores publicados. Emprender estrategias que estimulen la producción científica del centro, constituye una meta impostergable.

ABSTRACT Introduction: the scientific production of a sector or institution is represented by the set of publications generated in their respective fields. Objective: to describe the scientific production of the healthcare professionals from Fermin Valdes Dominguez Polyclinic between 2000 and 2019. Methods: a bibliometric study of the articles published in scientific journals whose authors declared Fermin Valdes Dominguez Polyclinic as their institutional affiliation was conducted; analyzing productivity and visibility as indicators. Results: nine scientific articles were published by professionals of the polyclinic throughout the 20 years analyzed. Pinar del Rio Journal of Medical Sciences was the most used for publication (88,9 %). The 66,7 % of the articles were cited and in 44,4 % the professionals from the polyclinic led the research. The average number of authors per article was two, and the specialties with more authors were Internal Medicine (25,7 %), Dentistry (22,2 %) and General Comprehensive Medicine (22,2 %). The topics most frequently dealt with dentistry-related sciences (44,4 %). According to the degree of productivity, one applicant was quantified and the rest as bystanders. Original articles were the predominant typology (n=7). Conclusions: a low scientific production of the institution was reported in the period under study, where Pinar del Rio Journal of Medical Sciences was the final allocation to most of this production. Dentistry-related sciences contributed to the higher percentages of the topics and the authors published. Undertaking strategies to encourage the scientific production of the center, which is a goal that cannot be postponed.

Nivel de conocimiento de los aptos no incorporados a donar de la Guabina / Level of knowledge of those who are apt but not willing to donate blood in la Guabina people's council

RESUMEN Introducción: las donaciones de sangre se realizan a través de personal calificado proveniente de los bancos e instituciones preparadas para dicha actividad. Objetivo: evaluar el nivel de conocimientos sobre donaciones de sangre de los aptos no incorporados a donar, de tres consultorios del consejo popular La Guabina. Métodos: se realizó una investigación observacional, descriptiva y transversal en los consultorios 45, 35 y 25 pertenecientes al consejo popular La Guabina del municipio Pinar del Río, en el período comprendido entre 1ro de septiembre de 2017 y 15 de marzo de 2018. El universo de estudio estuvo constituido por 236 pacientes de 18 a 65 años, aptos para donar sangre no incorporados a dicho proceso de los tres consultorios seleccionados. Resultados: predominó el sexo femenino (52,97 %). El grupo etario que predominó fue de 45 a 49 (13,98 %). La principal causa por las que no donaban los no incorporados era el miedo a la punción (61,44 %). En cuanto a los conocimientos sobre donación de sangre, predominó el nivel regular en temas donación voluntaria de sangre (48,73 %), sangre de la donación (52,12 %) y lo que sucede con una donación de sangre (50,85 %); se alcanzaron altas calificaciones de regular en el nivel de conocimientos global sobre donación de sangre (40,25%). Conclusiones: una intervención educativa sobre donaciones de sangre podría incrementar el nivel de conocimientos de los participantes e incorporarlos al proceso de donación de sangre.

ABSTRACT Introduction: qualified personnel who work in blood banks and institutions prepared for such activity perform blood donations. Objective: to assess the level of knowledge concerning blood donation of those who are apt but not willing to donate at three doctor's offices in la Guabina people's council. Methods: an observational, descriptive and cross sectional research was conducted at 45, 35 and 25 doctor's offices from la Guabina People's Council, Pinar del Rio municipality from September 1 ,2017 to March 15, 2018. The target group comprised 236 patients (18 to 65 years old); who are apt to donate blood but not willing to be involved in such process from the doctor's offices chosen. Results: female gender prevailed (52,97 %). The age group that predominated was 45-49 (13,98 %). The main cause of denial was the fear of puncture (61,44 %). The level of knowledge concerning blood donation, fair level predominated in topics related to voluntary blood donation (48,73 %), the donation of blood (52,12 %), along with what follows with the donation (50.85 %); reaching high grades of fair concerning the level of global knowledge of blood donation (40,25 %). Conclusions: an educational intervention concerning blood donation could increase the levels of knowledge in the participants, aimed at including them into the process.

Resultados de la aplicación de un programa educativo sobre donaciones de sangre / Results of the application of an educative program on donations of blood

RESUMEN Fundamento: las donaciones de sangre son estimuladas en el país por el Ministerio de Salud Pública y las organizaciones políticas y de masa. Objetivo: evaluar un programa educativo sobre donaciones de sangre a pacientes aptos no dispuestos a donar del Policlínico Hermanos Cruz. Métodos: se realizó una investigación cuasiexperimental con diseño preprueba-posprueba con un solo grupo, del 1 de septiembre de 2015 al 20 de enero del 2018. El universo fue de 501 pacientes aptos no dispuestos a donar de los consultorios 6, 14, 16, 50, 55 y 56 que cumplieron los criterios de inclusión. Se aplicó un programa educativo sobre el proceso de donaciones. Se empleó la frecuencia absoluta y relativa porcentual como medidas de resumen y el estadígrafo Chi cuadrado de Mcnemar. Resultados: predominó el sexo masculino. La edad media de la muestra fue 34,33 años. La principal causa por las que no donaban los no dispuestos era el miedo a la punción. Con la aplicación del programa se incrementó la cantidad de participantes con nivel de conocimientos bueno en cuanto a donación voluntaria. Conclusiones: la aplicación del programa educativo aplicado mejoró el nivel de conocimientos global sobre donaciones de sangre en pacientes aptos no dispuestos a donar

ABSTRACT Background: the blood donations are stimulated in the country by the Ministry of Public Health and the political and mass organizations. Objective: to evaluate an educative program on donations of blood to apt patients ready to donate of the Policlinic Hermanos Cruz. Methods: a quasi-experimental investigation was made with design pre-proves post-proves with a single group, from September 1, 2015 to January 20, 2018.The universe was of 501 apt patients no willing to donate from doctor's office 6, 14, 16, 50, 55 and 56 who fulfilled the inclusion criteria. An educative program was applied on the process of donations. It was used the absolute and relative frequency as summary measures and the statistician Chi square of Mcnemar. Results: masculine sex predominated. The average age of the sample was 34.33 years. The main cause why the not willing persons did not donate was the fear to the puncture. With the application of the program, the amount of participants with good level of knowledge regarding voluntary donation was increased. Conclusions: the application of the applied educative program improved global level of knowledge on blood donations in apt patients not willing to donate

Aplicación de una estrategia para la formación de habilidades investigativas en estudiantes de Medicina / Implementation of a strategy for the training of research skills in medical students

RESUMEN Introducción: las últimas décadas se han caracterizado por profundas transformaciones sociales, económicas, tecnológicas y científicas que le confieren un nuevo valor al conocimiento. Ante los retos y desafíos de la salud pública actual, los estudiantes de Medicina no logran desarrollar durante su carrera, de forma consciente y explicita las habilidades investigativas relacionadas con los modos de actuación profesional. Objetivo: evaluar los resultados de la aplicación de una estrategia para la formación de habilidades investigativas en los estudiantes de Medicina en el Policlínico Universitario Hermanos Cruz, del municipio Pinar del Río, durante cinco cursos académicos comprendidos entre 2012 y 2017. Métodos: se realizó una investigación descriptiva, longitudinal y prospectiva. La población estuvo constituida por 42 internos y 59 profesores. Se utilizaron métodos empíricos (entrevista grupal a profesores y encuestas a estudiantes) y teóricos. Resultados: los estudiantes y profesores reconocieron la importancia de la formación de habilidades investigativas, como consecuencia de la estructuración y sistema de contenidos de la estrategia propuesta, así como la contribución del método clínico en el proceso de formación de habilidades investigativas. Conclusiones: la evaluación de la implementación parcial de las acciones específicas, mediante la aplicación de una experiencia, demostró la pertinencia de la investigación realizada al concebir el proceso de formación de habilidades investigativas relacionadas con los modos de actuación profesional en estudiantes de la carrera Medicina de la UCM de Pinar del Río, sustentado en los métodos clínico y epidemiológico como agentes fundamentales y dinamizadores de este proceso.

ABSTRACT Introduction: the last decades have been characterized by deep social, economic, technological and scientific transformations that confer a new value to knowledge: Before the challenges of today's public health, the medical students fail to develop during their studies, consciously and explicitly research skills related to the approaches of their professional performance. Objective: to evaluate the results of the application of a strategy for the training of research skills in medical students at Hermanos Cruz University Polyclinic, in Pinar del Río municipality, during the five academic years between 2012 and 2017. Methods: a descriptive, longitudinal and prospective research was conducted. The population consisted of 42 internists and 59 professors. Empirical (group interview with professors and student surveys), and theoretical methods were applied. Results: students and professors recognized the importance of the training of research skills, as a consequence of the structuring and system of contents for the proposed strategy, as well as the contribution of the clinical method in the training process of research skills. Conclusions: the assessment of the partial implementation of the specific actions, through the application of an experience, demonstrated the pertinence of the research carried out when conceiving the process to develop research skills related to the approaches of professional performance in students of the Medicine from Pinar del Río University of Medical Sciences, sustained in the clinical and epidemiological methods as essential agents to revitalize this process.

Regularidades del proceso de superación profesional / Regularities of the professional improvement process

Introducción: la superación profesional en el sector de la salud desempeña un papel determinante en la formación y desarrollo de sus recursos humanos. Objetivo: identificar las regularidades del proceso de superación profesional en el Policlínico 1ro de Enero de Consolación del Sur. Método: se realizó un estudio descriptivo, de corte transversal durante el año 2016. El universo fue de 218 profesionales graduados por el sistema nacional de salud y la muestra se seleccionó de forma aleatoria estratificada simple, quedando integrada por 109 profesionales, con un año o más de experiencia laboral, disposición a participar y activos laboralmente. Los datos obtenidos a través del cuestionario aplicado fueron procesados por el programa estadístico SPSSPC. Resultados: la experiencia laboral en el sector salud fue de 16-20 años, los profesionales transitaron por cursos especializados en su mayoría. La correspondencia entre las problemática de salud y los cursos fue poco adecuada. La calidad de las actividades fue regular, la superación en idioma fue insuficiente, la utilización de las nuevas tecnologías era poco adecuada e insuficiente dominio de la metodología de la investigación científica. En la mayoría de las actividades observadas no hacen uso del método problémico y no se identificaron ni atendieron las necesidades individuales. Conclusiones: la superación profesional debe ser organizada, planificada y orientada a la solución de problemas relacionados con la actualización y profesionalización del capital humano para la adquisición de competencias en los servicios asistenciales, docentes e investigativos(AU)

Introduction: professional improvement in the health sector plays a decisive role in the formation and development of its human resources. Objective: to identify the regularities of the process of professional improvement in the Polyclinic 1st of January of Consolation of the South. Method : a descriptive, cross-sectional study was carried out during 2016. The universe was of 218 professionals graduated by the national health system and the sample was selected in a simple stratified random manner, consisting of 109 professionals, with one year or more of work experience, willingness to participate and active work. The data obtained through the applied questionnaire were processed by the statistical program SPSSPC. Results : the work experience in the health sector was of 16-20 years, the professionals transited through specialized courses in their majority. The correspondence between the health problems and the courses was not adequate. The quality of the activities was regular, the improvement in language was insufficient, the use of new technologies was inadequate and insufficient mastery of the methodology of scientific research. In most of the observed activities they do not use the problem method and the individual needs were not identified or attended to. Conclusions : the professional improvement must be organized, planned and oriented to the solution of problems related to the updating and professionalization of the human capital for the acquisition of competences in the assistance, teaching and research services(AU)

El mejoramiento del desempeño profesional pedagógico a través del proceso de categorías docentes / Improvement of teaching professional performance by means of the teaching category process

En reciente artículo publicado en esta revista, los autores Caridad de Dios Soler Morejón, Francisco Borjas Borjas y Elsa Heriberta Cabrera Pérez Sanz, titulado: Consideraciones sobre la clase en el ejercicio de oposición para la obtención de categorías docentes, 1 llaman la atención sobre los conocimientos relacionados con el ejercicio de oposición que poseen los integrantes de tribunales de categorías docentes que influyen en su adecuado desempeño..